Hernie discale lombaire : symptômes, traitements, opération et causes (2023)

Hernie discale lombaire: symptômes, traitements, opération et causes (1)Hernie discale lombaire: symptômes, traitements, opération et causes (2)

Publié par Elodie-Elsy Moreau, le 11/02/2020 à 13:37

Cet article est validé par Dr Nicolas Barut - Chirurgien du rachis orthopédiste

Hernie discale lombaire: symptômes, traitements, opération et causes (3)

Sommaire

  • Définition : qu'est-ce que la hernie discale lombaire ?
  • Les chiffres de la hernie discale lombaire
  • Quels sont les symptômes de la hernie discale ?
  • Quelles sont les causes de la hernie discale ?
  • Hernie discale : les facteurs de risques
  • Hernie discale : les personnes à risques
  • Quelle est la durée de la hernie discale ?
  • La hernie discale est-elle contagieuse ?
  • Hernie discale : qui, quand consulter?
  • Quelles sont les complications de la hernie discale ?
  • Hernie discale : examens et analyses
  • Quels sont les traitements de la hernie discale ?
  • Hernie discale : dans quels cas faut-il opérer ?
  • Comment prévenir la hernie discale ?
  • Sites d’informations et associations sur la hernie discale

Définition : qu'est-ce que la hernie discale lombaire ?

La colonne vertébrale est divisée en 3 zones. La lombalgie correspond à une atteinte du rachis lombaire, composé de 5 vertèbres. Au total, la colonne vertébrale en contient 24, empilées et reliées les unes aux autres par un disque intervertébral. Chacun d’eux permet à la colonne vertébrale de bouger, et joue un rôle d’amortisseur en cas de choc.

(Video) Hernie discale : la chirurgie, ultime recours - Allô Docteurs

Les disques du rachis lombaire sont composés d’un noyau gélatineux en son centre et d’un anneau fibreux en périphérie. Lorsqu’ils sont endommagés, on parle de discopathie. Dans certains cas, cette pathologie peut déboucher sur une hernie discale lombaire. Il s’agit d’«une saillie du noyaux gélatineux à travers une fissure de l’anneau fibreux, qui peut venir comprimer une racine nerveuse en arrière », indique le docteur Barut, chirurgien orthopédiste spécialisé dans la chirurgie de la colonne vertébrale à Paris.

Elle survient lorsqu’un disque est déjà usé après des gestes répétés ou un choc. Résultat: il s’écrase et ne parvient plus à tenir son rôle d’amortisseur. Il finit par se fissurer et son noyau central gélatineux (le nucléus) peut migrer au sein de l’annulus (la partie du disque en périphérie), ou traverser le disque.

S'ensuit alors une lombalgie. Cela est dû à la pression qu’opère le nucléus sur l’anneau fibreux. De temps à autre, la douleur lombaire peut «irradier jusqu’à la jambe et au pied », précise le spécialiste. La hernie peut comprimer une racine nerveuse, occasionnant une douleur au membre inférieur du côté concerné. On parle alors de radiculalgie.

Les chiffres de la hernie discale lombaire

La discopathie asymptomatique

Une discopathie n’est pas toujours associée à une hernie discale, en revanche, elle en est le plus souvent à l’origine. La discopathie est une pathologie très fréquente. Toutefois, les individus ignorent parfois être touchés. «On peut avoir des discopathies asymptomatiques. Cela concerne jusqu’à 20% de la populationselon les études », souligne le docteur Barut.

La sciatique

Une discopathie qui se transforme en hernie discale peut engendrer une sciatique. Chez l’adulte jeune (20-55 ans), 95 % des sciatiques sont causées par des hernies discales lombaires. En France, chaque année, près de 30 000 cas nécessitent une chirurgie et 120 000 patients suivent un traitement médical.

Quels sont les symptômes de la hernie discale ?

Si la discopathie asymptomatique existe, celle responsable de la hernie engendre des douleurs lombaires. Une hernie discale commence le plus souvent par une lombalgie. Les hernies médianes, impliquant des douleurs des deux côtés, sont plus rares. «Le plus souvent, la douleur est latéralisée d’un côté ou un autre, la symptomatologie est unilatérale», souligne le chirurgien.

«Lorsque la hernie discale comprime une racine, cela peut entraîner une radiculalgie, une douleur dans le membre inférieur », indique le spécialiste. Selon le nerf comprimé et le disque usé, la localisation de la douleur varie. Comme l’explique notre expert, «il y a plusieurs niveaux vertébraux. En fonction de l’étage où se trouve la hernie, la douleur va suivre un trajet spécifique».

La cruralgie

Une hernie localisée entre L1 et L4, va comprimer les racines de L1 à L4. On parle alors de cruralgie. Elle se manifeste par une douleur antérieure dans la cuisse.

La radiculalgie L5

Lorsque la racine L5 est comprimée, situé entre la quatrième et cinquième vertèbre, le patient présente une radiculalgie L5, qui se traduit par une douleur derrière la cuisse, sur le bord externe de la jambe et le dos du pied jusqu’au gros orteil le plus souvent.

(Video) Traitement de la hernie discale: 3 choses essentielles à savoir

La sciatique

Si la hernie comprime la racine S1, qui se trouve entre la cinquième vertèbre lombaire et la première vertèbre du sacrum (vertèbre sacrée), le patient présente «une douleur face postérieure de cuisse, face postérieure de jambe, qui peut irradier jusqu’au-dessous du pied», détaille le chirurgien.

Quelles sont les causes de la hernie discale ?

La hernie discale lombaire est le plus souvent liée à une discopathie. Si certaines discopathies sont considérées comme n’ayant pas d’étiologie, certains facteurs favorisent la dégradation du disque:

  • le surpoids et l’obésité ;
  • les contraintes de la vie quotidienne (le port de charges lourdes dans le cadre du travail) ;
  • les gestes ou activités répétés des sportifs professionnels ;
  • les chocs (traumatismes lombaires).

Le docteur Barut est formel: «si les facteurs favorisant une hernie sont multiples, il n’y a pas de cause identifiée de la discopathie entraînant une hernie discale». De rajouter: « un jour, lorsque le disque est abîmé et n’est plus hydraté suffisamment, il peut expulser un fragment de lui-même, le plus souvent en arrière du disque», provoquant ainsi une hernie.

Schéma montrant une hernie discale lombaire avec compression du nerf

Hernie discale lombaire: symptômes, traitements, opération et causes (4)© Creative Commons

© CC - Auteur : Blausen.com staff (2014). Medical gallery of Blausen Medical 2014. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI:10.15347/wjm/2014.010. ISSN 2002-4436 - Licence : https://creativecommons.org/licenses/by/3.0/deed.fr

Hernie discale : les facteurs de risques

«Un dos souvent sollicité et régulièrement mis sous contrainte augmente le risque de développer une discopathie, et possiblement une hernie discale». Parmi les facteurs de risque, on peut citer :

  • Le port régulier de charges lourdes dans le cadre professionnel;
  • Certains sports extrêmes entraînant des chutes;
  • Les traumatismes lombaires dus à des chocs ou à des mouvements brusques.

Hernie discale : les personnes à risques

Plusieurs groupes d’individus sont particulièrement à risque.

Les sujets jeunes

La hernie discale isolée est une pathologie du sujet relativement jeune (20 à 50 ans), précise le docteur Barut. Dans certains cas, elle est liée à des pathologies dégénératives, associant plusieurs problèmes, et touche des sujets plus âgés.

Les femmes enceintes

Les femmes enceintes sont aussi plus vulnérables. «À cause de la prise de poids, les disques, surtout les derniers, sont mis sous contrainte». Il est possible qu’une discopathie passée inaperçue auparavant, devienne douloureuse durant la grossesse, et se transforme en hernie.

Les sportifs

Les accidents liés à une pratique sportive intense peuvent aussi engendrer des hernies post-traumatiques. En fonction du sport et du mécanisme lors de l’accident, la hernie peut aussi parfois toucher la région cervicale, et entraîner des douleurs dans le cou et dans les bras.

(Video) La Hernie discale en image :-) pour mieux comprendre et guérir

Quelle est la durée de la hernie discale ?

La hernie discale lombaire est une pathologie qui évolue par crise. «Les patients font des poussées engendrant des douleurs. C’est un peu comme l’arthrose, on n’a pas toujours mal, mais les douleurs ressurgissent à certains moments (après un effort, port de charge…)», résume le chirurgien.

La hernie discale est-elle contagieuse ?

Il ne s’agit pas d’une maladie contagieuse.

Hernie discale : qui, quand consulter?

Si les maux de dos perdurent plusieurs jours, il convient de consulter son médecin traitant.

Quelles sont les complications de la hernie discale ?

L’intensité de la douleur empêche parfois le patient de marcher. Il ne peut plus bouger le pied ou les orteils. Il s’agit d'une hernie discale compliquée d’un déficit neurologique. Dans les cas les plus sévères, le malade peut présenter des troubles sphinctériens: il urine et défèque sur lui sans pouvoir contrôler. Il sera alors opéré d’urgence. Dans les autres cas, l’opération n’est proposée qu’en dernière intention, déclare le docteur Barut.

Hernie discale : examens et analyses

En cas de suspicion d’une hernie discale lombaire, le médecin prescrit une IRM du rachis lombaire. «Il s’agit de l’examen de référence pour cette pathologie. Il permet d’analyser à la fois la discopathie, mais surtout de localiser la hernie, son niveau, sa latéralisation. C’est l’examen incontournable sauf s’il y a une contre-indication à l’IRM. Dans ce cas, un scanner peut suffire.»

La radiologie ne montrant que l’os, et non la hernie, «elle n’aura pas forcément un intérêt majeur. Elle peut montrer l’espace discale sans montrer le disque. On pourra éventuellement voir si le disque est pincé, mais cela ne signifie pas forcément que le patient a une hernie discale.»

En cas de doute, un électromyogramme chez un neurologue peut être effectué. Cet examen permet d’analyser le fonctionnement des nerfs et «d’infirmer de manière objective une souffrance d’une racine», souligne le docteur Barut.

Quels sont les traitements de la hernie discale ?

Le traitement médicamenteux

En premier lieu, le médecin ou rhumatologue prescrit un traitement médicamenteux. Il consiste à la prise d’antalgiques usuels, d’anti-inflammatoires ou encore de médicaments pour les douleurs neuropathiques. Le traitement médicamenteux dure au moins six semaines.

Les infiltrations

En cas d’échec thérapeutique, le patient peut avoir recours à des traitements plus invasifs comme l’infiltration. «On recommande de les faire sous contrôle radio ou scanner, afin d’être sûr de l’endroit où l’on pique», précise le spécialiste.

Hernie discale : dans quels cas faut-il opérer ?

Si toutes les mesures médicales précédemment citées ne suffisent pas à soulager le patient, une opération est alors envisagée. « Lorsque le patient continue de souffrir malgré les traitements, on peut proposer l’opération. L’intervention sera aussi recommandée si le patient est hyperalgique, même après l’administration de morphine.

A noter: L’opération est toujours réalisée en dernier recours, sauf en présence de «deux drapeaux rougesspécifiques» : les troubles sphinctériens et les déficits moteurs. «Le médecin cote le trouble. Si le score est inférieur à 3 sur 5, c’est une urgence chirurgicale», décrit le docteur Barut.

(Video) Hernie discale Symptômes et traitement

La consultation avec l’anesthésiste

L’intervention chirurgicale de la hernie discale s’effectue sous anesthésie générale. Aussi, avant l’opération, un entretien de 30 min environ est organisé avec l’anesthésiste. Cela permet au médecin d’étudier le dossier médical du malade, les éventuels antécédents cardiaques et les autres pathologies associées ou non.

Le déroulement de l’opération

Cette opération est relativement simple précise le chirurgien, même si tout acte chirurgical comporte des risques. «Il s’agit d’une chirurgie mini-invasive. L’intervention consiste en une toute petite incision», poursuit-il. Un drain est inséré parfois pour éviter un hématome et sera retiré un ou deux jours après l’opération.

«Le chirurgien opère seulement du côté de la hernie. Il s’agit d’un abord unilatéral. On désinsère les muscles pour accéder à l’os. On va retirer un tout petit peu d’os pour avoir accès à la racine qui est comprimée. Puis, on expose la hernie qui sera retirée avec une pince dédiée. Car l’objectif c’est de décomprimer la racine en retirant la hernie. En revanche, on ne touche pas au disque», souligne le docteur Barut. Le patient aura une petite cicatrice de 3 ou 4 centimètres dans le dos.

«L’opération de la hernie discale lombaire soulage immédiatement la douleur dans le membre inférieur », assure le spécialiste. Le temps de l’hospitalisation est en général de 48h. Toutefois, l’intervention peut, dans quelques cas, s’effectuer en ambulatoire. Cela nécessite cependant, «une bonne coordination en amont et en aval avec des patients avertis. Et bien évidement, ils doivent avoir un accompagnant», informe notre expert.

Les complications liées à l’opération

«Il est important de souligner qu’il ne s’agit pas d’une chirurgie sans risque, même si les complications sont très rares», indique le docteur Barut. Les infections sont plus courantes dans les chirurgies du dos. Autres risques: l’apparition d’un hématome, le risque de déficit neurologique parlésion de la racine durant l’intervention.

Comme le conseille notre expert, il convient de se faire opérer par un chirurgien qui a de l’expérience pour être guidé au mieux.

Les suites post-opératoires

A l’issue de l’intervention, l’arrêt de travail est généralement de 4 semaines. «Néanmoins, certains patients reprennent le travail beaucoup plus vite, car ils ne peuvent pas s’arrêter aussi longtemps. Cela est envisageable puisqu’une fois l’opération effectuée, le malade va beaucoup mieux. L’irradiation dans le membre inférieur a disparu. Il peut parfois ressentir une gêne au niveau de la cicatrice, mais il sera beaucoup plus valide», détaille le chirurgien.

Le suivi post-opératoire est pluridisciplinaire. En plus de l’accompagnement du médecin traitant, une visite chez le chirurgien est organisée 4 semaines après l’opération. Si la douleur s’est vraiment atténuée, on prescrit des séances de rééducation sur une durée de 1 à 3 mois. «Elles serviront au renforcement musculaire du dos et des abdominaux. C’est aussi un moyen pour éviter que la discopathie sous-jacente s’aggrave», précise le docteur Barut.

À noter : La marche participe à la rééducation du dos les semaines suivant l’opération. En revanche, durant cette période, les voyages en voiture ou les positions assises basses sont déconseillées.

Selon le docteur Barut, s’il n’est pas toujours évident de prévenir une discopathie, adopter certaines mesures d’hygiène de vie permettent de limiter les risques». Ainsi, il faut:

  • éviter de mettre trop en contrainte son dos au quotidien (port de courses trop lourdes, déménagement...).
  • adopter des postures adaptées si l’on occupe un métier contraignant, impliquant des mouvements répétés, le port de charges lourdes...

De leurs côtés, les sportifs doivent veiller à toujours utiliser du matériel adapté pour ne pas se blesser. Il est également important de s’échauffer avant toute pratique sportive. Certains sports sont d’ailleurs recommandés comme:

(Video) Heal disc herniation (1)

  • le renforcement musculaire ;
  • la natation, notamment certaines nages comme le brasse coulée, le dos crawlé ;
  • les exercices permettant de muscler le dos, comme les abdominaux, le gainage.

A l’inverse, le chirurgien conseille d’éviter tous les sports à risque de chute, qui vont mettre le dos en contrainte en permanence, les sports de contact. Enfin, «la course à pied n’est pas forcément un très bon sport pour le dos», prévient notre expert.

Hernie discale :faut-il attendre avant de consulter?

La réponse du docteur Nicolas Barut, chirurgien spécialiste du dos :

"Certaines personnes souffrent parfois durant des semaines, voire des mois avant de consulter un spécialiste. C’est pourquoi, il ne faut pas hésiter à prendre les devants afin de bénéficier d’une prise en charge complémentaire et poser un diagnostic plus rapide. Les patients peuvent se tourner vers un chirurgien, un orthopédiste spécialiste du rachis, ou encore un neurochirurgien".

Sites d’informations et associations sur la hernie discale

FAQs

Quand Faut-il opérer une hernie discale lombaire ? ›

La chirurgie doit être proposée lorsque la douleur n'est pas soulagée pas les médicaments au bout de 6 à 8 semaines selon la Haute Autorité de Santé (HAS) HORS les formes hyperalgiques ou paralysantes.

Comment savoir si on doit opérer une hernie discale ? ›

« Il existe trois indications absolues à l'opération : un déficit moteur sévère, subit ou qui s'aggrave rapidement ; des douleurs intolérables et irradiantes en dépit d'un traitement antalgique et le syndrome de la queue-de-cheval.

Quelle est la cause d'une hernie discale ? ›

Les causes

L'usure naturelle, une mauvaise posture et des mouvements incorrects peuvent aussi affaiblir le disque, provoquant sa dégénérescence. Une hernie discale peut également survenir suite à un mouvement brusque du dos dans une mauvaise posture.

Est-ce grave d'avoir une hernie discale ? ›

Même si elles sont douloureuses, les hernies discales provoquent rarement de complications. Les fibres nerveuses compressées, lorsqu'elles sont sensitives (celles qui transmettent le toucher et la douleur), récupèrent bien de la compression une fois le disque revenu en place.

Est-il bon de marcher avec une hernie discale ? ›

Les réponses avec le Dr Sébastien Le Garrec, médecin du sport : "Après une hernie discale, la marche est intéressante. Plus on va avoir une musculature lombaire et abdominale forte, mieux cela sera. Attention malgré tout, si vous n'êtes pas trop musclé et si vous marchez longtemps, ce n'est pas une très bonne chose.

Comment guérir d'une hernie discale sans se faire opérer ? ›

Les traitements médicamenteux de la hernie discale

Le principal traitement de la hernie discale consiste à soulager la douleur et l'inflammation à l'aide de médicaments antalgiques (paracétamol, codéine, tramadol, par exemple) ou d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (par exemple, l'ibuprofène).

Quels sont les symptômes d'une hernie discale dans le bas du dos ? ›

Si vous avez une hernie discale lombaire, vous pouvez ressentir une douleur qui irradie depuis le bas du dos, le long d'une ou des deux jambes et parfois jusqu'à vos pieds (appelée sciatique). Vous pouvez ressentir une douleur semblable à une décharge électrique.

Quelles sont les conséquences d'une hernie discale ? ›

Les hernies discales provoquent des douleurs au niveau du bas du dos, des jambes, des épaules ou des bras. Dues à la compression d'un nerf par un disque intervertébral, elles guérissent le plus souvent spontanément en quelques semaines.

Quelles sont les séquelles d'une hernie discale ? ›

Des complications neurologiques peuvent survenir : troubles sensitifs (insensibilité, paresthésies) ; troubles moteurs avec paralysie, très rare, souvent d'origine ischémique (défaut d'irrigation sanguine) ; ces troubles sont le plus souvent transitoires, très rarement définitifs.

Comment ne pas aggraver une hernie discale ? ›

Peut-on prévenir les hernies discales ?
  1. adopter des positions et des gestes qui évitent les fortes pressions sur une partie des disques. ...
  2. muscler son dos et ses abdominaux, par exemple en faisant régulièrement de la natation, de la marche rapide, du vélo ou des exercices abdominaux.
26 Mar 2020

Comment se déroule l'opération d'une hernie discale ? ›

Comment se déroule une opération de hernie discale ? L'intervention chirurgicale se déroule sous anesthésie générale et dure entre 30 et 45 minutes. La personne est hospitalisée de 24 à 72 heures. "On va accéder au canal lombaire et passer entre deux vertèbres pour exciser la hernie.

Quelle position pour soulager une hernie discale ? ›

La position sur le côté est adaptée si vous souffrez d'une hernie discale, mais il ne faut pas que vous soyez trop recroquevillé sur vous-même. La position fœtale n'est en effet pas très bénéfique pour la colonne, car elle tend trop les muscles et les articulations et cause des douleurs.

Quel mouvement ne pas faire avec une hernie discale ? ›

5) Évitez les mouvements de rotation : le disque intervertébral, siège de la hernie, déteste les rotations qui agissent sur lui telle une serpillière qui est essorée. Efforcez-vous de pivoter le corps tout entier, et pas uniquement le tronc.

Quel repos après opération hernie discale ? ›

La convalescence après l'opération de la hernie discale durera 15 jours (le patient se lèvera 15 min toutes les heures), et l'arrêt de travail, 1 à 3 mois, selon le cas.

Quel est le premier symptôme d'une hernie discale ? ›

Une hernie discale dans la région cervicale peut provoquer des douleurs au cou, une douleur irradiante dans le bras, des douleurs à l'épaule, et de l'engourdissement ou des picotements dans le bras ou la main. La douleur peut être diffuse, continuelle et difficile à localiser.

Quels sont les symptômes d'une hernie discale l5 s1 ? ›

Si cette hernie discale est volumineuse ou si elle déchire le ligament, une compression neurologique apparaît, entraînant des décharges électriques (sciatique et cruralgie), une perte de sensibilité, une faiblesse ou une paralysie des membres inférieurs.

Quand reprendre la voiture après opération hernie discale ? ›

La voiture comme passager est possible 2 semaines après l'intervention pour de courtes distances. La voiture comme conducteur est possible 6 semaines après l'intervention. La rééducation sera prescrite par votre chirurgien lors de la consultation de contrôle 2 mois après l'intervention.

Est-ce qu'une hernie discale lombaire peut disparaître ? ›

Ainsi, on peut ne pas soigner une hernie qui n'est pas gênante. Il suffit de laisser passer le temps. D'autre part, on sait qu'en 6 mois à un an, 70 % des hernies discales disparaissent d'elles-mêmes. Savoir attendre en soulageant les douleurs si elles existent est donc la stratégie la plus souvent adaptée.

Comment dormir avec une hernie discale lombaire ? ›

Tout d'abord, l'idéal est de dormir sur le côté : c'est celle qui permet le moins de contraintes sur la colonne. Afin d'optimiser cette position, vous pouvez mettre un coussin entre vos deux jambes, au niveau des genoux, ce qui vous permet d'éviter une rotation de la colonne lombaire.

Comment débloquer une hernie discale lombaire ? ›

Tendez une jambe durant 15 secondes en tentant de garder votre dos stable. Tendez l'autre jambe de la même façon durant 15 secondes. Répétez l'exercice 5 fois pour chaque jambe (pour un total de 10 répétitions) Vous pouvez recommencer cette série 2 fois par jour.

Quels sont les risques d'une opération du dos ? ›

Douleur nerveuse par distraction exagérée lors de l'ouverture des plateaux vertébraux qui provoquent une tension excessive sur les racines. Lésions digestives : exceptionnelles, les brèches péritonéales sont facilement suturée. Risque d'éventration par faiblesse de la paroi abdominale suturée.

Quels sont les signes de gravité d'une lombosciatique ? ›

Existence de fourmillements ou de picotements ou de sensation anormale (paresthésies). Hypoesthésie ou anesthésie au tact et au toucher : en faveur d'une sciatique L5, un déficit, face externe de jambe, dos du pied et gros orteil ; en faveur d'une sciatique SI, plante du pied et petit orteil.

Quand se faire opérer du dos ? ›

suite à des mouvements répétitifs : si vous répétez inlassablement des mouvements sollicitant votre dos, que vous êtes assis dans une mauvaise position pendant de nombreuses années, ou que vous êtes amené à porter des charges lourdes.

Pourquoi se faire opérer d'une hernie discale ? ›

La chirurgie permet de traiter une sciatique par hernie discale pour laquelle les médicaments se révèlent inefficaces ou qui s'accompagne de signes cliniques sévères traduisant l'urgence.

Comment vivre après opération hernie discale ? ›

Vous pouvez prendre une douche après 48 heures en veillant bien à ne pas mouiller votre pansement. Vous êtes aidé par un soignant pour l'hygiène de votre dos. Vous pouvez vous lever seul et marcher dans le service. Vous réalisez une première fois les exercices expliqués ci-dessous avec le physiothérapeute.

Pourquoi hernie discale fait mal la nuit ? ›

Douleur au dos la nuit : hernie discale

Les causes principales de la hernie discale sont les efforts répétés et les ports de charge lourdes, augmentant la pression sur le disque qui chasse en arrière. En sortant de sa loge il peut irriter les éléments anatomiques à proximité et créer une inflammation.

Pourquoi mon hernie discale ne se Resorbe pas ? ›

"Une hernie discale se dégrade, c'est-à-dire que l'organisme met en place à l'intérieur du canal rachidien autour du fragment herniaire, un phénomène enzymatique qui va "manger" la hernie. Ce phénomène a été observé. Le patient n'est pas opéré. Et si on fait une IRM 5 à 10 ans après, il n'y a plus de hernie.

Qu'est-ce qu'une grosse hernie discale ? ›

Une hernie discale survient lorsque la couche dure d'un disque dans la colonne vertébrale se déchire ou se rompt. La partie interne, molle et gélatineuse, du disque peut sortir de la capsule (faire une hernie). Le vieillissement, les blessures et le surpoids peuvent entraîner une hernie discale.

Qui pratique une infiltration pour hernie discale ? ›

- Il est souvent effectué par votre médecin généraliste associant repos, traitements antalgiques, anti inflammatoires, myorelaxants et souvent kinésithérapique (a visée antalgique) – (attention aux manipulations !

Quelle anesthésie pour opération hernie discale ? ›

Principes de l'intervention

Cette hernie n'a pas voulu se résorber spontanément et il faut donc l'enlever par voie directe mais la plus petite possible, en abordant le canal rachidien, sous anesthésie générale.

Quel chirurgien opéré le dos ? ›

Les chirurgiens de la colonne vertébrale sont des spécialistes en chirurgie orthopédique ou en neurochirurgie, qui ont reçu une formation complémentaire approfondie dans le traitement chirurgical des pathologies du rachis.

Quels sont les risques de se faire opérer d'une hernie discale ? ›

Risques liés à une intervention chirurgicale de hernie discale : L'hématome compressif comprimant le sac dural (exceptionnel) en post opératoire immédiat est une urgence chirurgicale. Il se manifeste par l'aggravation ou l'apparition de troubles neurologiques moteurs ou sensitif.

Quand aller au Urgence hernie discale ? ›

Une opération de hernie discale lombaire sera proposée aux patients dont le traitement médical prolongé (supérieur à 6 semaines) s'est avéré un échec ou de première intention, en urgence, en cas de situations à risque de lésion neurologique irréversible.

Comment vivre avec une hernie discale lombaire ? ›

Le repos strict n'est plus conseillé et n'accélérera pas votre guérison. 5) Évitez les mouvements de rotation : le disque intervertébral, siège de la hernie, déteste les rotations qui agissent sur lui telle une serpillière qui est essorée. Efforcez-vous de pivoter le corps tout entier, et pas uniquement le tronc.

Comment se déroule l'opération d'une hernie ? ›

Elle a lieu généralement sous anesthésie générale et par laparotomie (incision de la paroi de l' abdomen ). En plus de traiter la hernie, le chirurgien doit parfois enlever une partie de l'intestin grêle. Après cette intervention, l'hospitalisation est plus longue qu'après traitement d'une hernie sans complication.

Quels sont les signes d'une hernie discale lombaire ? ›

Si vous avez une hernie discale lombaire, vous pouvez ressentir une douleur qui irradie depuis le bas du dos, le long d'une ou des deux jambes et parfois jusqu'à vos pieds (appelée sciatique). Vous pouvez ressentir une douleur semblable à une décharge électrique.

Quelle est la meilleure position pour dormir avec une hernie discale ? ›

Tout d'abord, l'idéal est de dormir sur le côté : c'est celle qui permet le moins de contraintes sur la colonne. Afin d'optimiser cette position, vous pouvez mettre un coussin entre vos deux jambes, au niveau des genoux, ce qui vous permet d'éviter une rotation de la colonne lombaire.

Quand Doit-on opérer une hernie ? ›

Deux situations justifient une opération : L'existence de signes cliniques évoquant une urgence chirurgicale : – Douleur insupportable et résistante aux antalgiques les plus puissants. – Survenue d'une paralysie.

Quelle position dormir quand on a une hernie discale ? ›

La meilleure position pour dormir est la position dorsale, mais il ne faut pas que vous soyez totalement à plat. Pour soulager vos douleurs, vous pouvez dormir avec un coussin positionné sous votre tête et un oreiller supplémentaire placé sous vos genoux. Cela préserve la courbure du dos et évite les tensions.

Videos

1. Les signes graves de la hernie discale et de la sciatique (les reconnaître et les traiter)
(Denis Fortier)
2. HERNIE DISCALE : ÉVOLUTION NATURELLE SANS TRAITEMENT
(EduKa Santé)
3. Santé – Hernie discale : quand opérer ?
(Télé Matin)
4. Origine, douleur, traitement... trois idées reçues sur la hernie discale
(Europe 1)
5. Santé - Hernie discale qui et quand opérer
(Télé Matin)
6. Quand faut il opérer une hernie discale ?
(Centre De Chirurgie Endoscopique Du Rachis Bordeaux)
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Author: Amb. Frankie Simonis

Last Updated: 12/03/2022

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